血沉檢查可以輔助診斷感染性疾病、風(fēng)濕免疫性疾病、惡性腫瘤等疾病。血沉即紅細(xì)胞沉降率,主要用于反映體內(nèi)炎癥或組織損傷程度,但無法直接確診特定疾病,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
感染性疾病如細(xì)菌性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)核病等可引起血沉加快。這類疾病通常伴隨發(fā)熱、局部疼痛或乏力等癥狀,血沉數(shù)值可能明顯升高。風(fēng)濕免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病活動(dòng)期常導(dǎo)致血沉異常。患者多有關(guān)節(jié)腫痛、晨僵或皮膚紅斑等典型表現(xiàn)。惡性腫瘤如淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤或晚期實(shí)體瘤可能引起持續(xù)性血沉增快,部分患者伴有體重下降或淋巴結(jié)腫大。
某些非病理性情況如月經(jīng)期、妊娠中晚期或老年人也可能出現(xiàn)血沉輕度升高。嚴(yán)重貧血因紅細(xì)胞數(shù)量減少會(huì)導(dǎo)致血沉假性增高,而紅細(xì)胞增多癥患者可能出現(xiàn)血沉假性降低。極少數(shù)遺傳性血液病或慢性消耗性疾病也可能影響血沉結(jié)果。
血沉檢查需空腹采血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)。若結(jié)果異常應(yīng)完善C反應(yīng)蛋白、自身抗體譜或影像學(xué)等進(jìn)一步檢查。日常注意觀察是否出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛或異常消瘦等癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
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