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腦梗塞的癥狀

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腦梗塞的癥狀主要有突發(fā)偏癱、言語障礙、頭暈頭痛、吞咽困難、意識障礙等。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死,屬于急性腦血管疾病,需及時就醫(yī)治療。

1、突發(fā)偏癱

突發(fā)偏癱表現(xiàn)為單側(cè)肢體無力或完全癱瘓,常見于對側(cè)大腦半球梗塞。患者可能出現(xiàn)上肢抬舉困難、下肢行走拖曳,伴隨同側(cè)面部肌肉下垂。該癥狀與運動皮層或皮質(zhì)脊髓束受損有關(guān),需通過頭顱CT或MRI確診。急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、依達拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物改善腦循環(huán)。

2、言語障礙

言語障礙包括運動性失語和感覺性失語,多見于左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)梗塞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)詞不達意、答非所問或完全不能發(fā)聲,部分伴隨閱讀書寫困難。該癥狀提示優(yōu)勢半球語言中樞受損,需配合語言康復(fù)訓(xùn)練。臨床常用胞磷膽堿鈉膠囊、尼莫地平片、長春西汀注射液等藥物輔助治療。

3、頭暈頭痛

頭暈頭痛多由小腦或腦干梗塞引起,表現(xiàn)為持續(xù)性眩暈伴惡心嘔吐,部分患者出現(xiàn)搏動性頭痛。后循環(huán)缺血可能導(dǎo)致共濟失調(diào)、眼球震顫等癥狀。急性期需臥床休息避免跌倒,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片、血塞通軟膠囊等改善前庭循環(huán)。

4、吞咽困難

吞咽困難常見于延髓梗塞,表現(xiàn)為飲水嗆咳、咀嚼無力,嚴(yán)重時導(dǎo)致吸入性肺炎。該癥狀與舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)核團受損有關(guān),需進行吞咽功能評估。治療期間可采用鼻飼飲食,配合甲鈷胺片、吡拉西坦片、銀杏葉提取物注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

5、意識障礙

意識障礙從嗜睡到昏迷均可出現(xiàn),提示大面積腦梗塞或腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受累?;颊呖赡馨殡S瞳孔異常、呼吸節(jié)律改變等腦疝征兆,需緊急降顱壓處理。臨床常用甘露醇注射液、呋塞米注射液、人血白蛋白等藥物,嚴(yán)重時需行去骨瓣減壓術(shù)。

腦梗塞患者日常需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在理想范圍??祻?fù)期應(yīng)循序漸進進行肢體功能鍛煉,定期復(fù)查頸部血管超聲。避免吸煙酗酒等危險因素,保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重,須立即前往神經(jīng)內(nèi)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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