手足口病可通過一般治療、對(duì)癥治療、抗病毒治療、中醫(yī)治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。
手足口病患者需居家隔離,避免交叉感染。保持室內(nèi)空氣流通,注意休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分。飲食宜清淡、易消化,避免辛辣刺激性食物。口腔皰疹疼痛明顯時(shí)可進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等。家長(zhǎng)需密切觀察患兒病情變化,監(jiān)測(cè)體溫和精神狀態(tài)。
發(fā)熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷???谇话捳钐弁疵黠@時(shí)可使用開喉劍噴霧劑緩解癥狀,也可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。皮膚皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑止癢,破潰后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。家長(zhǎng)需注意保持患兒皮膚清潔,避免抓撓。
重癥病例可遵醫(yī)囑使用利巴韋林注射液或干擾素α1b注射液進(jìn)行抗病毒治療。更昔洛韋氯化鈉注射液也可用于嚴(yán)重腸道病毒感染??共《舅幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行用藥。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),觀察藥物不良反應(yīng)。
中醫(yī)認(rèn)為手足口病屬于溫病范疇,可辨證使用小兒豉翹清熱顆粒、藍(lán)芩口服液等中成藥清熱解毒。也可采用中藥外洗方,如金銀花、連翹、板藍(lán)根等煎水外洗皮疹部位。推拿療法可選擇清天河水、退六腑等手法輔助退熱。中藥治療需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、嗜睡、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等重癥表現(xiàn)時(shí),需立即住院治療。重癥病例可能需進(jìn)行降顱壓、機(jī)械通氣、血管活性藥物等生命支持治療。靜脈注射免疫球蛋白可用于調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。危重病例需轉(zhuǎn)入兒科重癥監(jiān)護(hù)病房密切監(jiān)測(cè)。
手足口病患兒居家期間需保持皮膚清潔,勤換衣物,餐具玩具定期消毒。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋羹、瘦肉粥、新鮮水果等。痊愈后仍要注意手衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生疫情時(shí)需按要求停課,做好環(huán)境消毒工作。接種EV71疫苗可有效預(yù)防重癥手足口病的發(fā)生。
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