艾司唑侖片慎用于對(duì)苯二氮?類(lèi)藥物過(guò)敏者、重癥肌無(wú)力患者、嚴(yán)重呼吸功能不全者、睡眠呼吸暫停綜合征患者及肝腎功能不全者。艾司唑侖片屬于苯二氮?類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥，主要用于失眠、焦慮等癥狀的短期治療，但部分人群使用可能加重原有疾病或引發(fā)不良反應(yīng)。
1. 藥物過(guò)敏者
對(duì)艾司唑侖或其他苯二氮?類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。過(guò)敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難甚至過(guò)敏性休克。若用藥后出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，需立即停藥并就醫(yī)。臨床常用抗過(guò)敏藥物包括氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2. 重癥肌無(wú)力患者
艾司唑侖可能抑制神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，加重肌無(wú)力癥狀。重癥肌無(wú)力患者使用后可能出現(xiàn)吞咽困難、呼吸肌無(wú)力等風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)患者需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎用藥，必要時(shí)可選用對(duì)肌力影響較小的替代藥物。
3. 呼吸功能不全者
嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等呼吸功能不全患者慎用。艾司唑侖的中樞抑制作用可能降低呼吸驅(qū)動(dòng)，導(dǎo)致二氧化碳潴留或低氧血癥。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度，避免與其他呼吸抑制藥物聯(lián)用。
4. 睡眠呼吸暫?；颊?/h3>
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者使用艾司唑侖可能延長(zhǎng)呼吸暫停時(shí)間，加重夜間缺氧。此類(lèi)患者建議優(yōu)先采用持續(xù)氣道正壓通氣治療，若必須使用鎮(zhèn)靜藥物，需在睡眠監(jiān)測(cè)下調(diào)整劑量。
5. 肝腎功能不全者
肝功能不全者代謝能力下降，可能導(dǎo)致藥物蓄積；腎功能不全者排泄減慢，易引發(fā)過(guò)度鎮(zhèn)靜。輕中度肝腎功能不全者需減量使用，嚴(yán)重者禁用。用藥期間需定期檢測(cè)肝腎功能指標(biāo)，必要時(shí)調(diào)整給藥方案。
使用艾司唑侖片期間應(yīng)避免飲酒或服用其他中樞抑制劑，服藥后不宜駕駛或操作精密儀器。老年人更易出現(xiàn)跌倒、認(rèn)知功能障礙等不良反應(yīng)，建議從最小有效劑量開(kāi)始。長(zhǎng)期用藥者須定期復(fù)診評(píng)估療效與安全性，避免突然停藥引發(fā)戒斷反應(yīng)。若出現(xiàn)記憶障礙、異常行為等精神癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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