羅紅霉素和阿莫西林各有優(yōu)勢(shì),細(xì)菌感染類型不同時(shí)選擇不同。羅紅霉素適用于支原體、衣原體等非典型病原體感染,阿莫西林對(duì)鏈球菌、葡萄球菌等常見革蘭陽(yáng)性菌效果更顯著。
羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。該藥對(duì)呼吸道非典型病原體如肺炎支原體、肺炎衣原體具有較強(qiáng)抗菌活性,常用于治療支氣管炎、社區(qū)獲得性肺炎等疾病。其組織穿透性好,在肺組織濃度較高,半衰期長(zhǎng)可每日給藥兩次。但可能引起胃腸道反應(yīng)如惡心嘔吐,偶見肝功能異常。
阿莫西林是β-內(nèi)酰胺類抗生素,通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁殺菌。對(duì)化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌及部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌效果顯著,常用于中耳炎、鼻竇炎、鏈球菌性咽炎等感染。生物利用度高,吸收不受食物影響。但可能引發(fā)皮疹等過(guò)敏反應(yīng),青霉素過(guò)敏者禁用。部分細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶可使其失效,此時(shí)需選用含酶抑制劑的復(fù)方制劑。
兩種藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。用藥期間應(yīng)觀察是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),完成規(guī)定療程。日常注意勤洗手、保持室內(nèi)通風(fēng),減少病原體接觸機(jī)會(huì)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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