來月經(jīng)外陰瘙癢可能與經(jīng)期衛(wèi)生巾過敏、局部潮濕刺激、外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等因素有關(guān)。可通過更換衛(wèi)生巾品牌、保持局部干燥、遵醫(yī)囑使用抗真菌或抗菌藥物等方式緩解。
部分女性對衛(wèi)生巾的材質(zhì)、香料或熒光劑過敏,可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為外陰紅腫、瘙癢伴灼熱感,嚴重時出現(xiàn)丘疹或糜爛。建議更換為無添加的棉質(zhì)衛(wèi)生巾,過敏嚴重時可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片緩解癥狀,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。
經(jīng)血與衛(wèi)生巾長時間接觸會導致會陰部潮濕悶熱,破壞皮膚屏障功能??赡馨殡S輕微脫屑和刺癢感,無異常分泌物。需每2-3小時更換衛(wèi)生巾,使用前可涂抹氧化鋅軟膏隔離保護,夜間可改用棉條減少摩擦。
月經(jīng)期免疫力下降易誘發(fā)真菌感染,典型癥狀為豆腐渣樣白帶伴劇烈瘙癢。可能與近期抗生素使用、血糖控制不佳有關(guān)。需陰道放置克霉唑陰道片,配合外用硝酸咪康唑乳膏,糖尿病患者需同步控制血糖。
經(jīng)血改變陰道pH值后,加德納菌等厭氧菌過度繁殖會導致灰白色魚腥味分泌物。瘙癢程度較輕但持續(xù)存在,性交后加重??勺襻t(yī)囑口服甲硝唑片,或陰道使用替硝唑陰道泡騰片,治療期間避免性生活。
經(jīng)期更易傳播滴蟲感染,表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物伴明顯刺癢,可能合并尿道灼痛。需夫妻同治,口服替硝唑片聯(lián)合甲硝唑陰道凝膠,所有內(nèi)衣需煮沸消毒。治療后需復查白帶常規(guī)確認療效。
經(jīng)期需選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗劑。瘙癢持續(xù)3天以上或伴隨異常分泌物時,應及時到婦科就診進行白帶常規(guī)檢查。月經(jīng)結(jié)束后建議復查陰道微生態(tài),必要時補充乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。日常應避免穿緊身褲,運動后及時更換衛(wèi)生護墊,經(jīng)期抵抗力低下時減少游泳等公共場所活動。
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