孕婦一般不建議自行服用潑尼松片,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后使用。潑尼松片屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育,主要用于妊娠期嚴(yán)重自身免疫性疾病、哮喘等疾病的控制。
潑尼松片在妊娠期使用需權(quán)衡母體與胎兒風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病的孕婦,若病情活動(dòng)可能威脅母體健康時(shí),醫(yī)生可能建議低劑量短期使用。該情況下需選擇最低有效劑量,并密切監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)情況。妊娠早期大劑量使用可能增加胎兒唇腭裂風(fēng)險(xiǎn),妊娠中晚期長(zhǎng)期使用可能抑制胎兒腎上腺功能。用藥期間應(yīng)配合超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等產(chǎn)前監(jiān)測(cè)手段。
若孕婦因過(guò)敏、皮膚病等非致命性疾病需使用激素,通常建議改用局部外用制劑或?qū)ふ腋踩奶娲幬铩H焉锲谔悄虿?、高血壓患者使用潑尼松片可能加重代謝異常,需提前進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。哺乳期婦女服藥后藥物可通過(guò)乳汁分泌,需暫停母乳喂養(yǎng)。
孕婦出現(xiàn)需使用潑尼松片的適應(yīng)癥時(shí),應(yīng)立即前往產(chǎn)科與相應(yīng)專(zhuān)科聯(lián)合門(mén)診就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)疾病嚴(yán)重程度、孕周、藥物劑量等因素制定個(gè)體化方案,必要時(shí)采用血漿置換等替代治療。日常需保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免接觸感染源,注意補(bǔ)充鈣劑與維生素D以預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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