斷手指后關(guān)節(jié)疼痛可能與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肌腱粘連、感染、神經(jīng)損傷或骨折愈合不良等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
手指關(guān)節(jié)受外力沖擊后,軟骨或滑膜損傷可能引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,寒冷天氣癥狀可能加重。需通過(guò)X線或核磁共振確診,治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
斷指再植或固定過(guò)程中,肌腱與周圍組織發(fā)生粘連會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限伴疼痛。早期表現(xiàn)為手指屈伸時(shí)有牽拉感,后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬??赏ㄟ^(guò)康復(fù)鍛煉配合超聲波治療,必要時(shí)行肌腱松解術(shù)。
開(kāi)放性傷口處理不當(dāng)可能引發(fā)關(guān)節(jié)腔或周圍軟組織感染。典型癥狀包括局部紅腫熱痛、膿性分泌物,可能伴隨發(fā)熱。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,嚴(yán)重感染需切開(kāi)引流。
斷指時(shí)伴發(fā)的神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致慢性神經(jīng)痛,表現(xiàn)為針刺樣或燒灼樣疼痛,觸摸患處可能誘發(fā)疼痛加劇。甲鈷胺片聯(lián)合普瑞巴林膠囊可緩解癥狀,神經(jīng)斷裂需顯微外科修復(fù)。
指骨對(duì)位不佳或固定失效可能造成畸形愈合,導(dǎo)致關(guān)節(jié)面受力異常引發(fā)疼痛。X線可見(jiàn)骨痂形成不良或成角畸形,輕癥可用雙氯芬酸鈉緩釋片止痛,嚴(yán)重畸形需截骨矯形手術(shù)。
斷指后關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)保持患肢抬高促進(jìn)消腫,避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)??祻?fù)期可進(jìn)行溫水浸泡和被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),每日3-4次,每次10-15分鐘。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,適量攝入牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等食物有助于組織修復(fù)。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等情況須立即復(fù)診,禁止自行使用止痛藥掩蓋癥狀。
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