膽囊炎和胃炎是兩種不同的消化系統(tǒng)疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及典型癥狀。膽囊炎是膽囊的炎癥,通常由膽結(jié)石阻塞膽管引發(fā);胃炎則是胃黏膜的炎癥,多與幽門螺桿菌感染或藥物刺激有關(guān)。
膽囊炎發(fā)生在膽囊,位于右上腹肝臟下方,負責(zé)儲存和濃縮膽汁。胃炎發(fā)生在胃部,主要影響胃黏膜層,可能涉及胃竇、胃體等區(qū)域。膽囊炎疼痛多集中于右上腹并向右肩放射,胃炎疼痛常位于上腹部正中或偏左。
膽囊炎多因膽結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致膽汁淤積和細菌感染,高脂飲食是常見誘因。胃炎主要由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酒精或應(yīng)激反應(yīng)引起,部分與自身免疫因素相關(guān)。
膽囊炎急性發(fā)作時出現(xiàn)劇烈右上腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐,進食油膩食物后加重,可能伴黃疸。胃炎以燒心、上腹隱痛、腹脹、噯氣為主,空腹時疼痛明顯,可能伴隨食欲減退或黑便。
膽囊炎通過腹部超聲檢查可見膽囊增大、壁增厚或膽結(jié)石,血液檢查顯示白細胞升高。胃炎需依賴胃鏡觀察黏膜病變程度,配合幽門螺桿菌檢測,部分病例需進行病理活檢。
膽囊炎急性期需禁食、抗生素治療,反復(fù)發(fā)作建議膽囊切除術(shù)。胃炎以抑酸藥如奧美拉唑腸溶片、胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片為主,幽門螺桿菌陽性需聯(lián)合抗生素如阿莫西林膠囊進行根除治療。
日常需避免高脂飲食和過度飲酒,規(guī)律進食并控制辛辣刺激食物攝入。膽囊炎患者術(shù)后應(yīng)逐步恢復(fù)低脂飲食,胃炎患者需長期注意胃黏膜保護。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或體重下降應(yīng)及時復(fù)查胃鏡或腹部影像學(xué)檢查,兩類疾病均需定期隨訪評估治療效果。
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