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手腕撓骨骨折如何康復(fù)

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手腕橈骨骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、物理治療、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式康復(fù)。橈骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力損傷、病理性骨折、暴力撞擊等原因引起。

1、制動(dòng)固定

急性期需用石膏或支具固定4-6周，保持腕關(guān)節(jié)中立位。穩(wěn)定性骨折可選擇短臂石膏，粉碎性骨折需長(zhǎng)臂石膏過(guò)肘固定。固定期間定期復(fù)查X線，觀察骨折對(duì)位情況。拆除固定前需確認(rèn)骨痂形成，避免過(guò)早活動(dòng)導(dǎo)致移位。

2、物理治療

拆除固定后開(kāi)始超聲波或紅外線治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)?？膳浜舷灟熅徑怅P(guān)節(jié)僵硬，每日20分鐘。水腫明顯者使用間歇性氣壓治療，每次15分鐘。物理治療需持續(xù)2-4周，配合主動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練效果更佳。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片。中藥可選傷科接骨片或云南白藥膠囊，促進(jìn)骨痂形成。藥物使用不超過(guò)2周，須警惕胃腸道不良反應(yīng)。

4、功能鍛煉

分三階段進(jìn)行：早期做手指屈伸和肩肘關(guān)節(jié)活動(dòng)，中期用握力球訓(xùn)練前臂肌力，后期進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)練習(xí)。每日3組，每組10-15次，強(qiáng)度以不引起劇痛為度?？山柚鷱椓u進(jìn)式抗阻訓(xùn)練，6-8周恢復(fù)日?；顒?dòng)能力。

5、手術(shù)治療

適用于嚴(yán)重移位或開(kāi)放性骨折，常用橈骨遠(yuǎn)端鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)或外固定架術(shù)。術(shù)后2周拆線，4周開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)，3個(gè)月后取出內(nèi)固定物。合并神經(jīng)損傷需行神經(jīng)探查術(shù)，血管損傷需顯微外科修復(fù)。術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)需重點(diǎn)防范。

康復(fù)期間保持高鈣飲食，每日攝入300ml牛奶或等量乳制品。適量補(bǔ)充維生素D有助于鈣質(zhì)吸收。避免患肢提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)用枕頭墊高減輕水腫。定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)復(fù)診。戒煙限酒可降低骨不連風(fēng)險(xiǎn)，控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病影響愈合速度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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