成人缺鈣可能出現(xiàn)肌肉痙攣、骨質(zhì)疏松、牙齒松動、心悸、皮膚干燥等癥狀。缺鈣可能與飲食攝入不足、維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎病、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。
缺鈣可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引起手足抽搐、小腿抽筋等癥狀,尤其在夜間或運(yùn)動后更明顯。這種情況常見于短期鈣攝入不足或維生素D缺乏。建議通過增加乳制品、豆制品等富含鈣的飲食,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑改善。
長期缺鈣會導(dǎo)致骨量減少,增加骨折風(fēng)險,表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、輕微外傷后骨折。骨質(zhì)疏松多見于絕經(jīng)后女性或老年人??赏ㄟ^雙能X線吸收法檢測骨密度,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等藥物干預(yù)。
鈣是牙齒硬組織的主要成分,缺鈣可能導(dǎo)致牙槽骨吸收,出現(xiàn)牙齒松動、牙齦萎縮。這種情況常伴隨長期鈣磷代謝紊亂。需結(jié)合口腔檢查,在補(bǔ)鈣同時治療牙周疾病,必要時使用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液輔助治療。
鈣離子參與心肌收縮,嚴(yán)重缺鈣可能引發(fā)心律失常,表現(xiàn)為心慌、胸悶。心電圖可見QT間期延長。需排查甲狀旁腺功能異常等病因,緊急情況下可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,日??煞媚迪犔妓徕}顆粒維持血鈣水平。
鈣參與皮膚屏障功能,缺鈣可能導(dǎo)致皮膚脫屑、瘙癢,甚至誘發(fā)濕疹。這種情況多與合并維生素D缺乏有關(guān)。建議使用溫和保濕劑,同時補(bǔ)充乳酸鈣口服溶液,并增加深海魚類等富含維生素D的食物攝入。
預(yù)防成人缺鈣需保證每日800-1000毫克鈣攝入,優(yōu)先通過牛奶、奶酪、豆腐、綠葉蔬菜等食物補(bǔ)充;規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動如步行、爬樓梯以促進(jìn)鈣沉積;避免過量攝入咖啡因和鹽分;長期服用質(zhì)子泵抑制劑或糖皮質(zhì)激素者應(yīng)定期監(jiān)測血鈣;出現(xiàn)持續(xù)癥狀時需就醫(yī)排查甲狀旁腺功能異常、慢性腎病等繼發(fā)性因素,避免自行大劑量補(bǔ)鈣導(dǎo)致腎結(jié)石等不良反應(yīng)。
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