腹部彩超一般能查出腫瘤,但檢出效果受腫瘤位置、大小等因素影響。腹部彩超主要用于篩查肝、膽、胰、脾、腎等臟器的占位性病變,對(duì)早期小腫瘤或空腔臟器腫瘤的敏感性較低。
腹部彩超對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器腫瘤的檢出率較高,例如肝臟血管瘤、腎錯(cuò)構(gòu)瘤等良性腫瘤,以及肝癌、腎癌等惡性腫瘤。超聲可通過(guò)回聲差異判斷腫塊性質(zhì),配合血流信號(hào)分析可初步區(qū)分良惡性。對(duì)于直徑超過(guò)2厘米的腫瘤,彩超通常能清晰顯示其形態(tài)、邊界及內(nèi)部結(jié)構(gòu),并可引導(dǎo)穿刺活檢。膽囊息肉、胰腺囊腫等囊性病變也容易被彩超發(fā)現(xiàn),但胃腸等空腔臟器的腫瘤可能因氣體干擾而漏診。
部分特殊類(lèi)型腫瘤可能難以通過(guò)彩超確診。腹膜后腫瘤因位置深在易被腸管遮蓋,早期胃癌、腸癌等黏膜病變?cè)诓食嘛@像不佳。某些低回聲腫瘤與正常組織對(duì)比度差,或彌漫性生長(zhǎng)腫瘤缺乏明確邊界時(shí),可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。此外,操作者經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備分辨率、患者體型肥胖等因素也會(huì)影響檢出率。
建議結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查、增強(qiáng)CT或磁共振等進(jìn)一步明確診斷。定期體檢時(shí)選擇彩超作為初篩手段具有無(wú)輻射、價(jià)格低的優(yōu)勢(shì),但出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦等癥狀時(shí)需完善多模態(tài)檢查。檢查前需空腹8小時(shí)以上,必要時(shí)需飲水充盈胃腔以提高檢出率。
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