腳底板長(zhǎng)的疣通常是跖疣,由人乳頭瘤病毒感染引起。跖疣主要表現(xiàn)為足底皮膚增厚、粗糙,可能伴有黑點(diǎn)或壓痛,需與雞眼、胼胝等鑒別。
跖疣多發(fā)生于足底受壓部位,表面粗糙角化,可見針尖大小黑點(diǎn),為毛細(xì)血管血栓。因足部長(zhǎng)期摩擦,疣體常向內(nèi)生長(zhǎng)形成凹陷,行走時(shí)可能出現(xiàn)疼痛。典型皮損呈圓形或類圓形,邊界清晰,周圍可有增厚的角質(zhì)環(huán)。
跖疣由HPV-1、4型等感染導(dǎo)致,通過皮膚微小破損直接接觸傳播。公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境易造成病毒傳播。免疫功能低下者更易感染,且疣體可能多發(fā)或反復(fù)發(fā)作。病毒潛伏期可達(dá)數(shù)月,早期可能無明顯癥狀。
需與雞眼、胼胝區(qū)分。雞眼多發(fā)生于骨突部位,呈透明角質(zhì)栓,壓痛明顯但無黑點(diǎn)。胼胝為均勻增厚的角質(zhì)斑塊,邊界不清且無壓痛。跖疣具有傳染性,而雞眼和胼胝屬于物理性皮膚增生。
可選用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏等外用藥腐蝕疣體。冷凍治療通過液氮破壞疣體組織,需重復(fù)進(jìn)行。激光治療適用于頑固性疣體,可精準(zhǔn)汽化病灶。嚴(yán)重者可手術(shù)切除,但可能遺留瘢痕。治療期間需保持足部干燥清潔。
避免赤足行走于公共潮濕區(qū)域,不與感染者共用鞋襪。選擇透氣鞋襪減少足部出汗,定期消毒鞋柜。發(fā)現(xiàn)疣體及時(shí)處理,防止自身接種擴(kuò)散。增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā),可適當(dāng)補(bǔ)充維生素和鋅元素。
跖疣患者應(yīng)每日用溫水泡腳軟化角質(zhì),修剪疣體周圍死皮時(shí)避免出血。穿減震鞋墊分散足底壓力,減少行走時(shí)疼痛。若疣體持續(xù)增大、出血或合并感染,需及時(shí)就醫(yī)。治療期間觀察周圍皮膚是否出現(xiàn)新疣體,防止交叉感染。
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