牙后面黑黑的可能是色素沉積、齲齒、牙結(jié)石、四環(huán)素牙或氟斑牙等原因引起的,可通過洗牙、補(bǔ)牙、貼面修復(fù)等方式治療。
長期飲用咖啡、濃茶或吸煙可能導(dǎo)致牙齒表面色素沉積,形成黑色斑塊。這類情況通常不影響牙齒健康,但可能影響美觀??赏ㄟ^超聲波洗牙去除表面色素,日常注意減少深色飲食攝入并加強(qiáng)刷牙。
后牙鄰面或窩溝處發(fā)生齲壞時(shí),病變區(qū)域會(huì)呈現(xiàn)黑褐色改變,可能伴隨冷熱敏感或食物嵌塞。齲齒與細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)有關(guān),需盡快進(jìn)行去腐充填治療,常用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀材料修復(fù)。
齦緣處堆積的黑色牙結(jié)石多由長期清潔不足導(dǎo)致,可能伴隨牙齦出血、口臭。牙結(jié)石是礦化的菌斑沉積物,需通過齦上潔治術(shù)清除,嚴(yán)重者可能需齦下刮治。日常建議使用巴氏刷牙法并配合牙線清潔。
兒童期服用四環(huán)素類藥物可能導(dǎo)致牙本質(zhì)著色,表現(xiàn)為灰黑色帶狀或彌漫性 discoloration。這種內(nèi)源性著色可通過瓷貼面或全冠修復(fù)改善,輕度者也可嘗試?yán)涔饷腊字委煛?/p>
高氟地區(qū)飲用水含氟量超標(biāo)可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全,表現(xiàn)為白堊色或褐色斑塊。中度以上氟斑牙可選擇滲透樹脂修復(fù)或瓷貼面治療,日常應(yīng)使用低氟牙膏并控制氟化物攝入。
發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑應(yīng)及時(shí)就診口腔科明確病因,避免自行刮除或使用偏方。日常建議每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔牙,選用含氟牙膏配合小頭軟毛牙刷,飯后使用牙線清理鄰面,限制碳酸飲料及高糖食物攝入,吸煙者應(yīng)逐步戒煙。對(duì)于已進(jìn)行修復(fù)治療的患者,需避免咀嚼過硬食物并定期復(fù)查修復(fù)體狀況。
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