乳房和乳頭脹痛可能由激素水平波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺癌等原因引起,可通過熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性處理。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能導(dǎo)致乳腺組織充血水腫,表現(xiàn)為周期性脹痛,通常月經(jīng)來潮后減輕。這類生理性脹痛無須特殊治療,可通過穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解。若疼痛明顯,醫(yī)生可能建議短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?/p>
乳腺腺體過度增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),表現(xiàn)為乳房腫塊伴脹痛,癥狀常隨情緒波動(dòng)加重。確診需結(jié)合超聲或鉬靶檢查,輕癥可通過逍遙丸、乳癖消片等中成藥調(diào)理,重癥可能需要他莫昔芬片等抗雌激素藥物治療。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免高脂飲食。
哺乳期細(xì)菌感染或乳汁淤積可能引發(fā)急性乳腺炎,伴隨乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。早期可通過排空乳汁、頭孢克洛分散片抗感染治療,形成膿腫時(shí)需手術(shù)切開引流。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān),需使用潑尼松龍片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
乳腺導(dǎo)管分泌物淤積可能導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張,出現(xiàn)乳頭溢液伴陣發(fā)性灼痛。超聲檢查可見導(dǎo)管增粗,輕度病例可用乳安片調(diào)理,合并感染時(shí)需服用阿莫西林克拉維酸鉀片。反復(fù)發(fā)作或伴有乳頭內(nèi)陷者可能需要手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
惡性腫瘤侵犯乳腺組織或皮膚神經(jīng)時(shí)可能引起持續(xù)性隱痛,常伴隨乳頭凹陷、橘皮樣改變等體征。確診需通過穿刺活檢,早期可行保乳手術(shù)聯(lián)合多西他賽注射液化療,晚期需采用曲妥珠單抗注射液等靶向治療。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行乳腺篩查。
日常應(yīng)注意選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫,經(jīng)期前減少鹽分?jǐn)z入以防水腫加重。每月月經(jīng)結(jié)束后可進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常腫塊、皮膚改變或非周期性疼痛時(shí)需及時(shí)就診。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,有家族史者需更早開始篩查。
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