重癥肌無力通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉傳遞障礙引起的慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和無力。
多數(shù)患者通過長(zhǎng)期免疫抑制劑治療可維持正常生活狀態(tài)。膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明片能暫時(shí)改善肌無力癥狀,糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片和免疫抑制劑如他克莫司膠囊可調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)。部分胸腺異?;颊呓邮苄叵偾谐g(shù)后癥狀明顯緩解。治療期間需定期監(jiān)測(cè)抗體水平和肺功能,預(yù)防肌無力危象發(fā)生。
少數(shù)早發(fā)型患者可能實(shí)現(xiàn)臨床痊愈。兒童眼肌型重癥肌無力約有部分病例在青春期后自愈。血清抗體陰性患者對(duì)免疫治療反應(yīng)較好,部分可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期無癥狀生存。合并胸腺瘤患者術(shù)后配合放射治療可能獲得更好預(yù)后。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免感染和過度疲勞。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋和魚肉,吞咽困難者可選擇軟食。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查抗體水平和肺功能,出現(xiàn)呼吸困難等危象前兆需立即就醫(yī)。
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