尿液起泡可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有排尿沖擊力過強(qiáng)、尿液濃縮、蛋白尿、尿路感染、糖尿病等因素。
排尿時(shí)沖擊力較大可能導(dǎo)致尿液與空氣混合形成泡沫,這種情況多見于憋尿后快速排尿或男性站立排尿時(shí)。通常泡沫較大且快速消散,無須特殊處理,調(diào)整排尿姿勢(shì)或避免長時(shí)間憋尿即可改善。
飲水不足或大量出汗后,尿液濃縮會(huì)使表面張力增加,形成細(xì)小泡沫。可能伴隨尿液顏色加深,通過增加每日飲水量至2000毫升以上,泡沫可逐漸減少。
腎小球?yàn)V過膜損傷導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏入尿液中,形成持久不散的細(xì)小泡沫。可能與腎炎、腎病綜合征等疾病有關(guān),需通過尿常規(guī)檢查確診,遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊或纈沙坦膠囊等藥物控制。
細(xì)菌感染引起的尿道炎或膀胱炎可能導(dǎo)致尿液中混入炎性分泌物,形成泡沫并伴有尿頻尿痛。確診需進(jìn)行尿培養(yǎng),可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或三金片治療。
血糖過高時(shí)尿糖含量增加,尿液表面張力改變易產(chǎn)生泡沫,多伴有多飲多尿癥狀。需監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片或胰島素注射液控制血糖。
日常應(yīng)注意觀察尿液泡沫是否持續(xù)存在,記錄每日飲水及排尿情況,避免高鹽高蛋白飲食。若泡沫尿持續(xù)超過3天或伴隨水腫、乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、腎功能及血糖。長期久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白,早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。
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