預(yù)防癌癥發(fā)生可通過(guò)控制危險(xiǎn)因素、保持健康生活方式、定期篩查、接種疫苗、避免致癌物暴露等方式實(shí)現(xiàn)。癌癥的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生活習(xí)慣等多因素相關(guān),需采取綜合干預(yù)措施。
戒煙限酒是預(yù)防肺癌、肝癌等癌癥的重要措施。煙草煙霧含70余種致癌物,長(zhǎng)期吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)提高10-20倍。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)損傷DNA,每日飲酒超過(guò)25克乙醇將顯著增加消化道癌癥風(fēng)險(xiǎn)。建議通過(guò)行為替代療法逐步戒煙,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。
保持體重指數(shù)18.5-23.9,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。肥胖會(huì)導(dǎo)致慢性炎癥和激素水平異常,增加子宮內(nèi)膜癌等風(fēng)險(xiǎn)。膳食應(yīng)保證每日400克蔬菜水果攝入,限制紅肉至每周500克以內(nèi),避免加工肉制品。全谷物和膳食纖維能縮短致癌物在腸道停留時(shí)間。
40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行胃癌、結(jié)直腸癌等篩查。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)早期胃癌病變,糞便隱血試驗(yàn)聯(lián)合腸鏡能降低結(jié)直腸癌死亡率。女性25歲起應(yīng)每3年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲后聯(lián)合HPV檢測(cè)。乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群可從40歲開始乳腺鉬靶檢查。
乙肝疫苗接種可預(yù)防肝癌發(fā)生,推薦新生兒出生24小時(shí)內(nèi)接種首劑。HPV疫苗能預(yù)防70%宮頸癌,9-45歲女性及男性均可接種。疫苗接種需完成全程程序,乙肝疫苗需接種3劑,HPV疫苗需接種2-3劑。
職業(yè)接觸苯、石棉等化學(xué)物質(zhì)需做好防護(hù)措施。廚房油煙應(yīng)使用強(qiáng)效抽油煙機(jī),減少高溫煎炸烹飪。避免日光暴曬,戶外活動(dòng)使用SPF30以上防曬霜。居住地遠(yuǎn)離電離輻射源,新房裝修后充分通風(fēng)減少甲醛暴露。
建立規(guī)律作息習(xí)慣,保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于維持免疫系統(tǒng)功能。保持樂觀心態(tài),長(zhǎng)期精神壓力會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫功能。注意食品安全,避免霉變食物中的黃曲霉毒素。家族中有癌癥患者的人群應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢,必要時(shí)開展基因檢測(cè)。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、異常出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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