兒童氣短可能由遺傳因素、呼吸道感染、支氣管哮喘、先天性心臟病、貧血等原因引起,通常表現(xiàn)為呼吸急促、胸悶、活動耐力下降等癥狀。兒童氣短可通過保持環(huán)境通風(fēng)、避免接觸過敏原、遵醫(yī)囑藥物干預(yù)、吸氧治療、手術(shù)矯正等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后針對性治療。
部分兒童因家族性哮喘或先天性心肺發(fā)育異??赡艹霈F(xiàn)氣短。這類情況通常伴隨反復(fù)發(fā)作的喘息或口唇青紫,需通過基因檢測和肺功能檢查確診。治療以長期吸入布地奈德氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒等控制癥狀為主,嚴(yán)重時需使用沙丁胺醇吸入溶液緩解急性發(fā)作。家長需定期監(jiān)測孩子呼吸頻率,避免劇烈運動誘發(fā)癥狀。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的支氣管炎、肺炎會導(dǎo)致氣道黏膜水腫,表現(xiàn)為咳嗽伴氣短??赡芘c腺病毒、呼吸道合胞病毒等病原體有關(guān),常伴隨發(fā)熱、痰鳴音??勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑抗感染,配合氨溴索口服液化痰。家長發(fā)現(xiàn)孩子呼吸頻率超過40次/分鐘或出現(xiàn)三凹征時,應(yīng)立即就醫(yī)。
過敏體質(zhì)兒童接觸塵螨、花粉等過敏原后,易引發(fā)支氣管痙攣導(dǎo)致氣短。發(fā)作時雙肺可聞及哮鳴音,夜間癥狀加重。需長期規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,急性發(fā)作時聯(lián)合硫酸特布他林霧化液霧化治療。家長需定期清洗床品,避免飼養(yǎng)寵物,外出佩戴口罩減少過敏原接觸。
室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等先心病會導(dǎo)致肺血增多,引起活動后氣短?;純憾喟橛猩L發(fā)育遲緩、杵狀指等癥狀。輕度缺損可能自愈,中重度需通過介入封堵術(shù)或開胸手術(shù)矯正。術(shù)前可遵醫(yī)囑使用地高辛口服溶液改善心功能,限制劇烈活動減輕心臟負(fù)荷。
缺鐵或維生素B12缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成不足,使組織供氧不足出現(xiàn)氣短?;純撼R娒嫔n白、食欲減退,血常規(guī)顯示血紅蛋白低于110g/L。治療需補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,配合維生素B12片,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵食物攝入。家長需定期復(fù)查血常規(guī)直至指標(biāo)正常。
日常需保持兒童居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸二手煙及冷空氣刺激。適當(dāng)進行游泳、慢走等有氧運動增強心肺功能,但避免劇烈運動誘發(fā)癥狀。飲食注意均衡營養(yǎng),多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等促進鐵吸收。若氣短伴隨意識模糊或口唇紫紺,應(yīng)立即送醫(yī)急救。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)潛在心肺疾病,6歲以下兒童建議每半年測量一次血紅蛋白水平。
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