針灸后局部腫脹可能與操作刺激、局部毛細(xì)血管反應(yīng)或感染等因素有關(guān)。常見原因主要有操作手法過重、體質(zhì)敏感、局部淤血、消毒不嚴(yán)格引發(fā)感染、凝血功能異常等。
1、操作手法過重
針刺時(shí)進(jìn)針力度過大或反復(fù)提插可能造成皮下組織損傷，導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為針刺點(diǎn)周圍皮膚青紫、按壓疼痛，通常1-3天可自行吸收。治療可采用冷敷減輕滲出，24小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血消散。
2、體質(zhì)敏感
部分人群對(duì)針刺刺激反應(yīng)較強(qiáng)，神經(jīng)血管調(diào)節(jié)功能敏感者易出現(xiàn)局部組織水腫。表現(xiàn)為針孔周圍皮膚泛紅、輕微隆起，可能伴有瘙癢感。建議避免搔抓，可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
3、局部淤血
針刺誤傷微小血管后，血液滲入組織間隙形成淤血腫脹。常見于血管豐富部位如面部、關(guān)節(jié)周圍，可見皮膚呈紫紅色斑塊。初期可壓迫止血，48小時(shí)后配合紅外線照射幫助血腫吸收。
4、消毒不嚴(yán)格
皮膚消毒不徹底可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等病原體侵入，引發(fā)感染性腫脹。伴隨紅腫熱痛癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膿性分泌物。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，如外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢呋辛酯片。
5、凝血功能異常
血小板減少癥或服用抗凝藥物者，針刺后易發(fā)生持續(xù)滲血形成血腫。表現(xiàn)為腫脹范圍擴(kuò)大、按壓無回彈。需立即壓迫止血并檢測(cè)凝血功能，必要時(shí)靜脈注射維生素K1注射液。
針灸后出現(xiàn)腫脹應(yīng)保持局部清潔干燥，避免沾水或使用刺激性護(hù)膚品。24小時(shí)內(nèi)可冷敷收縮血管，后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。穿著寬松衣物減少摩擦，觀察腫脹變化情況。若伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛或擴(kuò)散性紅腫，需立即停止針灸并就醫(yī)檢查。日常應(yīng)注意選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作，治療前如實(shí)告知醫(yī)生用藥史及出血傾向。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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