臉上有一塊皮膚發(fā)白可能與白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬、貧血痣或炎癥后色素減退等因素有關(guān)??赏ㄟ^皮膚鏡檢查、伍德燈檢查等方式明確診斷,并根據(jù)病因采取相應(yīng)治療。
白癜風(fēng)是一種常見的色素脫失性皮膚病,可能與自身免疫異常、遺傳因素或神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)有關(guān)。皮損表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片,表面光滑無鱗屑。可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,或配合窄譜中波紫外線治療。
白色糠疹多見于兒童面部,表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白色斑片,表面有細(xì)小鱗屑??赡芘c皮膚干燥、日曬或馬拉色菌感染有關(guān)。日常需加強保濕,避免過度清潔,嚴(yán)重時可外用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏。
花斑癬由馬拉色菌感染引起,好發(fā)于皮脂分泌旺盛部位。皮損為圓形或類圓形淡白色斑疹,表面有糠秕狀鱗屑。確診后可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑等抗真菌藥物,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
貧血痣是先天性局部血管發(fā)育異常導(dǎo)致的局限性色素減退斑,摩擦患處時周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。一般無須特殊治療,影響美觀時可嘗試脈沖染料激光改善。
濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后可能出現(xiàn)暫時性色素減退。隨著時間推移多數(shù)可自行恢復(fù),日常需注意防曬,必要時外用他克莫司軟膏促進色素再生。
發(fā)現(xiàn)面部白斑應(yīng)避免自行使用偏方或強效藥物刺激皮膚,注意做好溫和清潔和防曬,選擇無刺激的保濕產(chǎn)品。若白斑持續(xù)擴大或伴隨脫屑、瘙癢等癥狀,建議及時至皮膚科就診,通過專業(yè)檢查明確診斷后規(guī)范治療。日常保持規(guī)律作息,適當(dāng)補充富含維生素B12、銅元素的食物如動物肝臟、堅果等,有助于皮膚健康。
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