包皮手術(shù)后20天傷口未完全變平可能與局部水腫、瘢痕增生或感染有關(guān)。術(shù)后恢復(fù)期通常需要1-2個(gè)月,期間需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
包皮環(huán)切術(shù)后早期出現(xiàn)局部水腫屬于正?,F(xiàn)象,手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致淋巴回流受阻,表現(xiàn)為切口周圍皮膚腫脹發(fā)亮。隨著時(shí)間推移,水腫會(huì)逐漸消退,但完全吸收可能需要3-4周。術(shù)后20天仍可見明顯隆起時(shí),可每日用碘伏消毒后涂抹多磺酸粘多糖乳膏,配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。夜間睡眠時(shí)可用無菌紗布輕輕加壓包扎,幫助組織貼合。若伴隨疼痛加劇或滲液,需排除線頭反應(yīng)或細(xì)菌感染,此時(shí)應(yīng)就醫(yī)進(jìn)行傷口處理。
少數(shù)患者因體質(zhì)特殊可能出現(xiàn)瘢痕過度增生,形成質(zhì)地較硬的突起,觸摸時(shí)有緊繃感。這種情況多見于既往有瘢痕體質(zhì)史的人群,早期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液抑制纖維組織增生,配合使用硅酮凝膠敷料壓迫治療。若保守治療3個(gè)月無效,可能需手術(shù)修整瘢痕。術(shù)后需特別注意避免抓撓傷口,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,洗澡時(shí)水溫不宜超過40攝氏度。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)每日觀察傷口愈合情況,避免長時(shí)間站立或騎車等增加會(huì)陰部壓力的活動(dòng)。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù),限制辛辣刺激食物。如發(fā)現(xiàn)傷口持續(xù)紅腫、流膿或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即到泌尿外科復(fù)查。正常情況下術(shù)后6-8周傷口會(huì)逐漸軟化變平,個(gè)體差異可能導(dǎo)致恢復(fù)時(shí)間略有不同。
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