后槽牙牙齦疼痛可通過保持口腔衛(wèi)生、冷敷鎮(zhèn)痛、使用藥物、根管治療、牙齦手術等方式治療。后槽牙牙齦疼痛通常由食物嵌塞、牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎等原因引起。
食物殘渣堆積可能刺激牙齦引發(fā)疼痛,需使用牙線清除嵌塞物并用溫鹽水漱口。每日刷牙兩次配合軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免用力過度損傷牙齦。巴氏刷牙法能有效清潔后槽牙鄰面,減少菌斑堆積。若疼痛由智齒萌出引起,可暫時用抗菌漱口水緩解炎癥。
急性炎癥期可用冰袋包裹毛巾外敷面部對應疼痛部位,每次10-15分鐘。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解神經(jīng)壓迫導致的跳痛感。避免直接接觸皮膚防止凍傷,間隔1小時重復操作。該方法適用于外傷或智齒冠周炎引起的局限性腫痛。
細菌感染需遵醫(yī)囑使用人工牛黃甲硝唑膠囊抑制厭氧菌,配合布洛芬緩釋片減輕炎癥反應。牙齦膿腫者可外用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹。急性期可用復方氯己定含漱液控制菌斑,但連續(xù)使用不超過1周。藥物過敏者禁用四環(huán)素類制劑。
牙髓壞死或根尖周炎需開髓引流,清除腐質(zhì)后采用氫氧化鈣糊劑暫封。完成根管預備后填入牙膠尖封閉通道,防止細菌再度侵入。該治療適用于深齲導致的持續(xù)性自發(fā)痛,術后需全冠修復保護患牙。治療期間可能出現(xiàn)短暫咬合不適屬正常現(xiàn)象。
重度牙周炎伴牙周袋深度超過5毫米時,需行牙齦翻瓣術刮除肉芽組織。骨缺損區(qū)域可植入Bio-Oss骨粉促進再生,配合屏障膜引導組織修復。術后使用鹽酸多西環(huán)素片預防感染,6周內(nèi)避免咀嚼硬物。糖尿病患者需嚴格控制血糖后再行手術。
日常應選用含氟牙膏強化牙釉質(zhì),每半年潔牙一次清除牙結石。飲食避免過冷過熱刺激,增加獼猴桃等維生素C含量高的食物攝入促進牙齦修復。出現(xiàn)夜間痛或放射痛提示病情進展,須及時拍攝牙片明確診斷。孕婦牙齦疼痛優(yōu)先選擇物理療法,用藥前需咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
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