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驚恐發(fā)作時(shí)最常見的癥狀有哪些

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楊樂金 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院心理科

驚恐發(fā)作時(shí)最常見的癥狀有心悸、出汗、顫抖、呼吸急促和窒息感。驚恐發(fā)作屬于急性焦慮發(fā)作，通常由心理或生理因素誘發(fā)，可能伴有瀕死感或失控感。

1、心悸

心悸是驚恐發(fā)作的核心癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)的心跳加速或心律不齊?；颊叱Ｃ枋鰹樾呐K劇烈撞擊胸腔，可能伴隨胸前區(qū)壓迫感。這種癥狀與交感神經(jīng)過度興奮有關(guān)，通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)，心電圖檢查多顯示竇性心動(dòng)過速而無器質(zhì)性病變。建議發(fā)作時(shí)采用腹式呼吸幫助緩解。

2、出汗

突發(fā)性全身冷汗是典型自主神經(jīng)癥狀，常見于額頭、手心等部位。出汗程度可能浸濕衣物，與環(huán)境溫度無關(guān)，屬于腎上腺素大量分泌導(dǎo)致的體溫調(diào)節(jié)異常。發(fā)作后可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng)，需注意及時(shí)更換衣物避免著涼。

3、顫抖

四肢不自主震顫多見手部，嚴(yán)重時(shí)可影響持物功能。這種癥狀源于肌肉過度緊張與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂，可能伴隨肌束顫動(dòng)。部分患者會(huì)出現(xiàn)牙齒打戰(zhàn)現(xiàn)象，建議發(fā)作時(shí)坐下扶穩(wěn)固定物體保持平衡。

4、呼吸急促

過度換氣是特征性表現(xiàn)，呼吸頻率可達(dá)30次/分以上?；颊叱８杏X空氣不足而加深呼吸，實(shí)際可能引發(fā)呼吸性堿中毒，導(dǎo)致頭暈和四肢麻木。可用紙袋罩住口鼻回吸二氧化碳緩解癥狀。

5、窒息感

約半數(shù)患者主訴喉嚨發(fā)緊或堵塞感，類似異物卡喉。這種功能性癥狀并非真正氣道梗阻，檢查可見喉部肌肉痙攣。發(fā)作時(shí)可通過緩慢吞咽動(dòng)作幫助放松喉部環(huán)甲肌。

驚恐發(fā)作期間應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免刺激性言語。日常需建立規(guī)律作息，限制咖啡因攝入，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。認(rèn)知行為療法對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)效果顯著，建議記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間。若每月發(fā)作超過4次或伴隨持續(xù)焦慮，需心理科就診評(píng)估是否需聯(lián)合藥物治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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