蔗糖鐵可能引起過敏反應(yīng)、低血壓、胃腸道不適等不良反應(yīng)。蔗糖鐵主要用于治療缺鐵性貧血,常見不良反應(yīng)有皮膚潮紅、頭痛、惡心嘔吐、金屬味覺等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過敏性休克。
使用蔗糖鐵后可能出現(xiàn)皮膚潮紅、瘙癢或蕁麻疹等過敏反應(yīng),多發(fā)生在輸液開始后幾分鐘內(nèi),通常減慢滴速或暫停給藥后可緩解。部分患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、出汗、血壓下降等低血壓癥狀,可能與藥物擴(kuò)張血管作用有關(guān)。胃腸道反應(yīng)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉,這些癥狀多為暫時(shí)性,與藥物直接刺激胃腸黏膜相關(guān)。少數(shù)患者用藥后會(huì)出現(xiàn)金屬味覺或注射部位疼痛,前者可能與鐵離子釋放有關(guān),后者多因藥物滲透壓較高導(dǎo)致。靜脈輸注蔗糖鐵還可能引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)等輸液反應(yīng),嚴(yán)重過敏反應(yīng)雖罕見但需警惕,表現(xiàn)為呼吸困難、喉頭水腫甚至休克,需立即停藥并給予腎上腺素等搶救措施。
使用蔗糖鐵期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓、心率及皮膚反應(yīng),輸液速度宜緩慢,首次用藥建議在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成。出現(xiàn)皮膚瘙癢或輕微胃腸道癥狀時(shí)可適當(dāng)調(diào)整滴速,若癥狀持續(xù)需告知醫(yī)生。過敏體質(zhì)患者用藥前應(yīng)詳細(xì)告知病史,用藥后觀察30分鐘無異常再離開。日常飲食可增加富含維生素C的蔬菜水果幫助鐵吸收,但需避免與茶、咖啡同服影響鐵劑效果。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),不可自行調(diào)整用藥劑量。
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