寶寶總是抓耳朵可能與耳部濕疹、外耳道炎、中耳炎、異物刺激或習(xí)慣性動(dòng)作有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察寶寶耳部是否有紅腫、分泌物或異??摁[,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
耳部濕疹常見于過敏體質(zhì)寶寶,可能與牛奶蛋白過敏、塵螨刺激或局部汗液滯留有關(guān)。表現(xiàn)為耳廓或耳后皮膚發(fā)紅、脫屑伴瘙癢。家長(zhǎng)需保持寶寶耳部清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑。哺乳期母親應(yīng)減少高蛋白飲食攝入。
外耳道炎多因洗澡進(jìn)水或掏耳損傷導(dǎo)致細(xì)菌感染,寶寶會(huì)出現(xiàn)頻繁抓耳、搖頭哭鬧,嚴(yán)重時(shí)可見黃色分泌物。需使用氧氟沙星滴耳液配合頭孢克洛干混懸劑治療。家長(zhǎng)切忌自行用棉簽清理耳道,洗澡時(shí)可用防水耳貼保護(hù)。
急性中耳炎常繼發(fā)于感冒,寶寶除抓耳外多伴有發(fā)熱、夜間哭鬧加劇。檢查可見鼓膜充血,需使用阿莫西林克拉維酸鉀顆??垢腥荆浜喜悸宸一鞈业蝿┩藷?。哺乳時(shí)注意保持寶寶頭高位,避免嗆奶加重病情。
幼兒可能將玩具小零件、食物殘?jiān)热攵溃瑢?dǎo)致突發(fā)性抓耳行為。家長(zhǎng)需在光源下檢查耳道,發(fā)現(xiàn)異物時(shí)切勿自行夾取,應(yīng)立即就醫(yī)由耳鼻喉科醫(yī)生用耵聹鉤取出。平時(shí)需將細(xì)小物品存放在寶寶接觸不到的地方。
部分寶寶在出牙期、疲勞或焦慮時(shí)會(huì)出現(xiàn)重復(fù)抓耳行為,通常無耳部病變??山o寶寶佩戴透氣護(hù)耳帽,用磨牙膠轉(zhuǎn)移注意力。若持續(xù)超過2周或伴隨語言發(fā)育遲緩,需兒童保健科評(píng)估是否存在感覺統(tǒng)合失調(diào)。
日常需定期修剪寶寶指甲避免抓傷,哺乳后豎抱拍嗝防止奶液流入耳道。保持臥室濕度在50%-60%,減少毛絨玩具接觸。若抓耳伴隨發(fā)熱、耳道流膿或聽力下降,須立即就診耳鼻喉科進(jìn)行耳鏡及聲導(dǎo)抗檢查。避免使用偏方滴耳,所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
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