睡覺手麻可能與睡姿不當(dāng)、神經(jīng)受壓、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
睡眠時(shí)手臂長時(shí)間受壓會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,引發(fā)手部麻木。常見于側(cè)臥時(shí)手臂被身體壓迫或枕頭過高導(dǎo)致頸部過度彎曲。調(diào)整睡姿避免肢體受壓,選擇高度適中的枕頭可緩解癥狀。
尺神經(jīng)在肘部或橈神經(jīng)在腋窩處受壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)手部麻木??赡芘c睡眠時(shí)肘關(guān)節(jié)過度屈曲或腋窩受壓有關(guān)。表現(xiàn)為小指和無名指麻木或全手麻木感。改變睡姿解除壓迫后癥狀多可自行緩解。
神經(jīng)根型頸椎病可因椎間盤突出壓迫頸神經(jīng)根,導(dǎo)致單側(cè)手臂麻木。常伴有頸部疼痛、僵硬感??赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
長期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣麻木。需監(jiān)測(cè)血糖并使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。同時(shí)嚴(yán)格控制飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
正中神經(jīng)在腕部受壓引起拇指、食指、中指麻木,夜間癥狀加重。與長期手腕勞損有關(guān)。可嘗試腕部制動(dòng)、注射用鼠神經(jīng)生長因子治療,無效時(shí)需行腕橫韌帶松解術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確睡姿,避免手臂長時(shí)間受壓;定期活動(dòng)頸肩部,避免保持同一姿勢(shì)過久;控制慢性疾病如糖尿??;出現(xiàn)持續(xù)手麻癥狀應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科,通過肌電圖、頸椎MRI等檢查明確診斷。睡眠時(shí)可嘗試將手臂自然伸直放置于身體兩側(cè),使用記憶棉枕頭維持頸椎生理曲度,若麻木反復(fù)發(fā)作需排除器質(zhì)性疾病。
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