拔牙后一直出血可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、縫合止血、電凝止血等方式處理。拔牙后出血可能與凝血功能異常、局部血管損傷、術(shù)后護理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、壓迫止血
使用無菌紗布或棉球緊咬在出血部位，持續(xù)壓迫30分鐘以上。避免頻繁更換紗布，以免破壞初步形成的血凝塊。壓迫時保持頭部抬高，減少局部血流壓力。若出血量較大，可疊加多層紗布增強壓力。壓迫期間避免說話或做吞咽動作。
2、冷敷
用冰袋包裹毛巾后敷于患側(cè)面部，每次15分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫可使血管收縮，減少出血和腫脹。冷敷時注意避免凍傷皮膚，冰袋不可直接接觸皮膚。術(shù)后24小時內(nèi)冷敷效果最佳，超過48小時需改用熱敷促進淤血吸收。
3、藥物止血
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊可口服促進凝血，氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶系統(tǒng)發(fā)揮作用，凝血酶凍干粉需局部噴灑。使用藥物前需排除禁忌證，如血栓性疾病患者禁用氨甲環(huán)酸。
4、縫合止血
對于較大血管損傷或創(chuàng)面滲血明顯者，需由醫(yī)生進行縫合止血。采用可吸收縫線對創(chuàng)緣進行間斷縫合，減少死腔形成?？p合后需配合加壓包扎，術(shù)后7天拆線。復(fù)雜創(chuàng)面可能需采用褥式縫合加強止血效果。
5、電凝止血
針對頑固性出血點，口腔科醫(yī)生可能使用高頻電刀進行電凝止血。通過電流使組織蛋白變性封閉血管，操作時需控制功率避免過度碳化。凝血功能異常者慎用，術(shù)后可能產(chǎn)生暫時性組織水腫反應(yīng)。
拔牙后24小時內(nèi)避免刷牙漱口、吐口水或吸吮動作，防止血凝塊脫落。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激及過熱飲食。術(shù)后48小時內(nèi)禁止吸煙飲酒，避免劇烈運動。若出血持續(xù)超過12小時或伴有頭暈心悸等癥狀，應(yīng)立即復(fù)診檢查凝血功能及創(chuàng)面情況。日?？蛇m當(dāng)補充維生素K促進凝血因子合成，但不可自行服用抗凝藥物干擾止血過程。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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