小孩口齒不清可通過語言訓(xùn)練、口腔肌肉鍛煉、聽力篩查、心理干預(yù)、專業(yè)矯正等方式改善??邶X不清可能與舌系帶過短、聽力障礙、語言環(huán)境缺失、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、心理因素等原因有關(guān)。
通過重復(fù)發(fā)音練習(xí)幫助孩子建立正確的語音模式,家長需每天與孩子進(jìn)行面對面交流,重點(diǎn)糾正錯誤發(fā)音。例如將容易混淆的詞語編成兒歌,如四是四、十是十,通過趣味練習(xí)增強(qiáng)孩子興趣。若伴隨語言發(fā)育遲緩,可配合使用語言訓(xùn)練卡片或繪本輔助。
吹氣球、吸管喝水等游戲能增強(qiáng)唇舌肌肉力量。家長可準(zhǔn)備不同阻力的吸管讓孩子練習(xí)吹泡泡,使用壓舌板輔助完成舌尖上抬動作。對于存在咀嚼功能問題的孩子,建議增加蘋果條、牛肉干等需要充分咀嚼的食物。
建議家長帶孩子進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查,排除傳導(dǎo)性或感音神經(jīng)性耳聾。中耳炎導(dǎo)致的聽力下降可能引起發(fā)音不清,此時需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物治療原發(fā)病。
對因緊張或自卑導(dǎo)致發(fā)音障礙的孩子,家長需避免過度糾正,可通過角色扮演游戲減輕焦慮。若存在選擇性緘默癥等心理問題,可在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行沙盤治療,配合使用鹽酸舍曲林片等藥物。
舌系帶過短需進(jìn)行舌系帶延長術(shù),術(shù)后配合語言康復(fù)。構(gòu)音器官異常者需口腔正畸科會診,使用功能性矯治器調(diào)整頜骨關(guān)系。神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的構(gòu)音障礙需康復(fù)科介入,采用低頻脈沖電刺激治療儀改善功能。
日常生活中家長應(yīng)保持耐心,避免在孩子面前重復(fù)錯誤發(fā)音。每天固定時間進(jìn)行15分鐘針對性訓(xùn)練,創(chuàng)造輕松的語言環(huán)境。注意觀察孩子是否存在流涎、進(jìn)食困難等伴隨癥狀,定期到兒童保健科評估語言發(fā)育水平。飲食上適當(dāng)增加胡蘿卜、蘋果等需要咀嚼的食物,促進(jìn)口腔肌肉協(xié)調(diào)性發(fā)展。
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