頸椎病壓迫神經(jīng)導(dǎo)致手臂疼痛可通過臥床休息、頸部牽引、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由頸椎退行性變、長期姿勢(shì)不良、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度，避免低頭或突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。臥床時(shí)可在頸部下方墊軟毛巾支撐，減輕神經(jīng)壓迫。日常避免長時(shí)間伏案工作，每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。
2、頸部牽引
通過機(jī)械牽引擴(kuò)大椎間隙，減輕神經(jīng)根受壓，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。常用坐位牽引，重量從3-5公斤開始，每次15-20分鐘，牽引后可能出現(xiàn)短暫頭暈屬正?，F(xiàn)象。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、頸椎骨折患者。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根水腫明顯時(shí)可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液。藥物需配合胃腸黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片，避免空腹服用。
4、物理治療
超短波治療儀可改善局部血液循環(huán)，紅外線照射緩解肌肉痙攣，每日1次連續(xù)5-7天。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免暴力手法。家庭可用40℃熱毛巾熱敷頸肩部，每次15分鐘。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且肌電圖顯示明顯神經(jīng)損傷時(shí)，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托4-6周，逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括喉返神經(jīng)損傷、腦脊液漏等。
日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦，工作臺(tái)高度需使雙眼平視屏幕。睡眠時(shí)選擇乳膠枕或記憶棉枕，保持頭部略后仰姿勢(shì)。每周進(jìn)行2-3次游泳或羽毛球運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉力量，急性疼痛期可冰敷患處10分鐘緩解癥狀。若出現(xiàn)手指麻木加重或持物不穩(wěn)，須立即就診排查脊髓受壓可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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