早期子宮內(nèi)膜癌十年復(fù)發(fā)率通常為5%-15%,具體概率與腫瘤分化程度、肌層浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素相關(guān)。
早期子宮內(nèi)膜癌指腫瘤局限于子宮體且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的階段。國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期中I期患者十年復(fù)發(fā)率最低,其中IA期無肌層浸潤者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)通常為5%-8%,IB期淺肌層浸潤者復(fù)發(fā)率可能上升至10%-12%。若病理檢查顯示腫瘤為高分化且無脈管侵犯,復(fù)發(fā)概率往往處于該范圍下限。對于存在中低分化、深肌層浸潤或?qū)m頸間質(zhì)受累的IC期患者,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可能達(dá)到12%-15%,這類情況術(shù)后常需補(bǔ)充放療或化療。影響復(fù)發(fā)率的獨(dú)立危險(xiǎn)因素還包括雌激素受體表達(dá)狀態(tài)、腫瘤直徑超過2厘米以及術(shù)前血清CA125水平異常升高等。
建議術(shù)后前兩年每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物,第三年起可延長至每年1次。保持規(guī)律運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)雌激素代謝,每日攝入500克以上蔬菜水果可提供抗氧化物質(zhì)。避免使用含雌激素的保健品,控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道流血或盆腔疼痛應(yīng)及時(shí)就診。
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