婦科炎癥可通過婦科檢查、白帶常規(guī)檢查、陰道分泌物培養(yǎng)、陰道pH值測定、陰道鏡檢查等方式進行檢查。婦科炎癥可能與病原體感染、激素水平變化、物理化學(xué)刺激、鄰近器官炎癥蔓延、免疫功能下降等原因有關(guān)。
婦科檢查是診斷婦科炎癥的基礎(chǔ)步驟,醫(yī)生通過視診觀察外陰皮膚有無紅腫或異常分泌物,使用窺器檢查陰道黏膜是否充血,宮頸有無糜爛或贅生物。雙合診或三合診可評估子宮位置、大小及附件區(qū)有無壓痛或包塊。檢查前應(yīng)避開月經(jīng)期,穿著寬松衣物便于配合醫(yī)生操作。
白帶常規(guī)檢查通過顯微鏡分析分泌物成分,可檢測滴蟲、念珠菌菌絲及線索細(xì)胞。清潔度分級能反映陰道微生態(tài)狀況,胺試驗與白細(xì)胞酯酶檢測輔助判斷細(xì)菌性陰道病。該檢查需在非月經(jīng)期采樣,采樣前24小時避免性生活及陰道灌洗。
陰道分泌物培養(yǎng)適用于常規(guī)檢查未明確病原體或治療效果不佳時,將樣本接種于培養(yǎng)基分離特定微生物。該方法可精準(zhǔn)識別淋病奈瑟菌、支原體等特殊致病菌,并為藥物敏感性試驗提供依據(jù),指導(dǎo)臨床針對性用藥。
陰道pH值測定使用試紙檢測分泌物酸堿度,健康陰道pH值維持在3.8-4.4。細(xì)菌性陰道病時pH常超過4.5,滴蟲性陰道炎可達5.0以上。該檢查可快速篩查微環(huán)境異常,結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷炎癥類型。
陰道鏡檢查適用于宮頸炎癥或可疑病變時,通過光學(xué)放大系統(tǒng)觀察宮頸與陰道上皮血管形態(tài)。醋酸白試驗與碘試驗可凸顯異常區(qū)域,必要時在鏡下定位活檢以提高診斷準(zhǔn)確率。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用刺激性洗液沖洗陰道,經(jīng)期及時更換衛(wèi)生用品。飲食宜清淡,限制高糖食物攝入。適當(dāng)鍛煉增強體質(zhì),保證充足睡眠。出現(xiàn)異常分泌物或外陰瘙癢時應(yīng)盡早就醫(yī),遵醫(yī)囑完成規(guī)范治療并定期復(fù)查。
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