水皰型手癬可通過外用抗真菌藥物、保持皮膚干燥、避免接觸刺激物、口服抗真菌藥物、光療等方式治療。水皰型手癬通常由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為手掌或指縫出現(xiàn)群集性水皰、脫屑伴瘙癢。
1、外用抗真菌藥物
聯(lián)苯芐唑乳膏可直接抑制皮膚癬菌細胞膜合成，適用于水皰未破裂的早期皮損。硝酸咪康唑散可撒于患處吸收滲液，緩解水皰糜爛。環(huán)吡酮胺乳膏對頑固性真菌感染有效，使用時需覆蓋整個皮損及周邊正常皮膚。藥物涂抹前應清潔患處，療程一般持續(xù)2-4周。若出現(xiàn)局部灼熱感應立即停用。
2、保持皮膚干燥
每日用溫水清洗后需徹底擦干指縫，可間斷使用吹風機冷風檔吹干。出汗較多時可外撲氧化鋅粉，睡眠時佩戴純棉手套吸收汗液。避免長期浸泡雙手，接觸水時需戴防水手套。穿透氣性好的棉質手套可減少局部悶熱，但每2小時應摘除通風。合并多汗癥者可配合5%明礬溶液濕敷。
3、避免接觸刺激物
洗衣粉、洗潔精等堿性清潔劑會破壞皮膚屏障，接觸時應戴雙層手套。從事美發(fā)、醫(yī)療等行業(yè)者需減少直接接觸化學消毒劑。暫時停用含香精的護手霜，選擇無添加的醫(yī)用凡士林保濕。合并濕疹樣改變時，需避開羊毛脂等潛在致敏成分。日常抓撓會導致細菌繼發(fā)感染，可剪短指甲并夜間佩戴紗布手套。
4、口服抗真菌藥物
特比萘芬片通過干擾真菌固醇合成發(fā)揮全身作用，適用于泛發(fā)性或頑固性病例。伊曲康唑膠囊對多種皮膚癬菌有效，但需監(jiān)測肝功能。氟康唑分散片對合并甲癬者效果較好，用藥期間須避免飲酒?？诜幬锿ǔＥc外用藥聯(lián)用，療程需完成4-6周。妊娠期及肝病患者禁用系統(tǒng)性抗真菌治療。
5、光療
窄譜UVB照射可抑制局部免疫反應，每周治療2-3次，適用于常規(guī)治療無效的慢性病例。紅光治療能促進皮膚修復，配合抗真菌藥可加速水皰吸收。光化學療法需在專業(yè)機構操作，照射后需加強防曬。光敏體質或皮膚癌病史者禁用，治療期間應補充維生素E預防干燥。
治療期間應每日更換消毒毛巾，避免與家人共用指甲剪等物品。鞋襪需用100℃熱水燙洗，貼身衣物建議陽光下暴曬。飲食上減少高糖食物攝入，適當補充B族維生素。若水皰化膿或出現(xiàn)發(fā)熱，提示可能合并細菌感染，需及時就醫(yī)調整方案。痊愈后仍需持續(xù)用藥1-2周防止復發(fā)，定期復查真菌鏡檢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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