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動(dòng)脈血管粥樣斑塊形成注意什么

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動(dòng)脈血管粥樣斑塊形成需注意控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥及定期監(jiān)測(cè)。主要干預(yù)措施包括血壓管理、血脂調(diào)節(jié)、血糖控制、戒煙限酒、運(yùn)動(dòng)干預(yù)。

1、血壓管理

長(zhǎng)期高血壓會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷，促進(jìn)低密度脂蛋白沉積。建議每日監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物，將血壓維持在140/90毫米汞柱以下。合并糖尿病或腎病者需控制在130/80毫米汞柱以下。

2、血脂調(diào)節(jié)

低密度脂蛋白膽固醇升高是斑塊形成的核心因素。推薦通過(guò)阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片等藥物將低密度脂蛋白降至2.6毫摩爾/升以下，極高危患者需低于1.8毫摩爾/升。同時(shí)增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物攝入。

3、血糖控制

糖尿病患者的血管病變風(fēng)險(xiǎn)增加3-4倍。應(yīng)通過(guò)二甲雙胍緩釋片或達(dá)格列凈片等藥物將糖化血紅蛋白控制在7%以下，配合低升糖指數(shù)飲食。定期檢查眼底和尿微量白蛋白以早期發(fā)現(xiàn)血管并發(fā)癥。

4、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，每日吸煙20支以上者斑塊形成概率提升50%。建議通過(guò)尼古丁貼片輔助戒煙，男性酒精攝入不超過(guò)25克/日，女性不超過(guò)15克/日。

5、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可提升高密度脂蛋白水平，推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。合并心絞痛者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌缺血。

日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，烹調(diào)油用量控制在25-30克。增加燕麥、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物攝入，每周食用2-3次深海魚(yú)類。保證7-8小時(shí)睡眠，避免長(zhǎng)期精神緊張。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，頸動(dòng)脈超聲檢查建議每年1次。出現(xiàn)胸悶、頭暈等缺血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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