房撲和房顫可通過(guò)藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融、外科手術(shù)及生活方式調(diào)整等方式治療。房撲和房顫通常由心臟結(jié)構(gòu)異常、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、酗酒或慢性肺部疾病等因素引起，表現(xiàn)為心悸、氣短、乏力或胸痛等癥狀。
1、藥物治療
抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片可用于控制心律，β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可減緩心率，抗凝藥物如華法林鈉片可預(yù)防血栓形成。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測(cè)心電圖和凝血功能，避免自行調(diào)整劑量或停藥。
2、電復(fù)律
電復(fù)律適用于急性發(fā)作或藥物控制不佳的患者，通過(guò)電擊使心臟恢復(fù)竇性心律。操作前需排除心房血栓，術(shù)后需短期抗凝治療。電復(fù)律成功率高，但可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合長(zhǎng)期藥物或消融治療。
3、導(dǎo)管消融
導(dǎo)管消融通過(guò)射頻能量隔離肺靜脈異常電信號(hào)，根治房顫效果顯著。適用于陣發(fā)性或持續(xù)性房顫患者，術(shù)后需服用抗凝藥物數(shù)周。該技術(shù)創(chuàng)傷小，但存在血管損傷或心臟穿孔等罕見(jiàn)并發(fā)癥，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的團(tuán)隊(duì)操作。
4、外科手術(shù)
迷宮手術(shù)通過(guò)切割縫合形成瘢痕阻斷異常電傳導(dǎo)，多在心外科手術(shù)中同期完成。微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)也可用于孤立性房顫治療。外科手術(shù)成功率較高，但恢復(fù)周期長(zhǎng)，適合合并其他心臟疾病需開(kāi)胸治療的患者。
5、生活方式調(diào)整
限制酒精和咖啡因攝入，控制血壓和血糖，戒煙并保持適度運(yùn)動(dòng)有助于減少發(fā)作。肥胖患者減重5%-10%可顯著改善癥狀。避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，保證充足睡眠，定期監(jiān)測(cè)心率變化。
房撲和房顫患者應(yīng)每日記錄癥狀發(fā)作情況，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。飲食以低鹽、低脂、高膳食纖維為主，適量補(bǔ)充鎂和鉀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行快走、游泳等有氧活動(dòng)，保持體重指數(shù)在18.5-24之間。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或呼吸困難需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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