發(fā)燒時(shí)冷敷適用于體溫超過(guò)38.5攝氏度的高熱狀態(tài),熱敷適用于體溫上升期的寒戰(zhàn)階段。冷敷通過(guò)物理降溫幫助散熱,熱敷通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)緩解肌肉顫抖。
冷敷通常采用冰袋或冷毛巾敷于額頭、腋下等大血管處,通過(guò)傳導(dǎo)作用帶走體表熱量,適用于高熱期皮膚發(fā)燙、面色潮紅的情況。冷敷需避免直接接觸皮膚,每次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。熱敷則使用40攝氏度左右溫水浸濕毛巾敷于四肢或背部,通過(guò)擴(kuò)張毛細(xì)血管改善末梢循環(huán),適用于體溫上升期手腳冰涼、寒戰(zhàn)明顯的階段,每次熱敷15分鐘即可停止。
兩種方式均需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,冷敷后30分鐘復(fù)測(cè)體溫?zé)o下降需考慮藥物干預(yù),熱敷后出現(xiàn)體溫快速升高應(yīng)立即停止。冷敷可能引起寒戰(zhàn)加重需及時(shí)更換為熱敷,熱敷過(guò)度可能導(dǎo)致脫水需補(bǔ)充水分。嬰幼兒及老年人使用時(shí)應(yīng)縮短單次持續(xù)時(shí)間,皮膚感覺(jué)異常者禁用冷敷,心血管疾病患者慎用熱敷。
無(wú)論冷敷或熱敷均為輔助退熱手段,體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度或伴有意識(shí)改變需及時(shí)就醫(yī)。發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水,選擇清淡易消化的粥類(lèi)、果蔬補(bǔ)充電解質(zhì),室溫維持在24-26攝氏度為宜。若發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)皮疹、抽搐等癥狀,須完善血常規(guī)等檢查明確感染源。
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