影響胃腸道對(duì)藥物吸收的因素主要有藥物理化性質(zhì)、胃腸生理狀態(tài)、劑型設(shè)計(jì)、食物相互作用及疾病因素等。
1、藥物理化性質(zhì)
藥物的脂溶性、解離度和分子量直接影響吸收。脂溶性藥物易通過(guò)細(xì)胞膜被動(dòng)擴(kuò)散，如地西泮片；弱酸性藥物在胃酸環(huán)境中非解離型比例高，如阿司匹林腸溶片；分子量超過(guò)500的大分子藥物如胰島素注射液則需特殊給藥途徑。
2、胃腸生理狀態(tài)
胃排空速度、腸道蠕動(dòng)和pH值改變吸收速率。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片可加速胃排空，抗膽堿藥硫酸阿托品注射液則延緩排空。胃酸分泌不足時(shí)，酮康唑膠囊的吸收率顯著下降。
3、劑型設(shè)計(jì)
普通片劑、緩釋制劑和腸溶制劑具有不同釋放特性。硝苯地平緩釋片可維持平穩(wěn)血藥濃度，奧美拉唑腸溶膠囊能避免胃酸破壞?；鞈覄┤绮悸宸一鞈乙罕绕瑒└孜铡?/p>
4、食物相互作用
高脂飲食促進(jìn)脂溶性藥物如灰黃霉素片的吸收，但會(huì)降低四環(huán)素膠囊的生物利用度。牛奶中的鈣離子可與喹諾酮類如左氧氟沙星片形成不溶性絡(luò)合物。
5、疾病因素
慢性胃炎導(dǎo)致胃酸分泌減少，影響鐵劑如琥珀酸亞鐵片的吸收。克羅恩病引起腸道黏膜損傷，降低甲氨蝶呤片的吸收率。胰腺功能不全時(shí)，胰酶腸溶膠囊的消化作用受限。
優(yōu)化藥物吸收需綜合考慮個(gè)體差異，服藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，避免與影響吸收的物質(zhì)同服。存在胃腸疾病者需告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案，監(jiān)測(cè)療效時(shí)可進(jìn)行血藥濃度檢測(cè)。日常注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食影響胃腸功能，服藥期間記錄不適癥狀及時(shí)反饋給醫(yī)療人員。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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