新生兒體溫37.5℃屬于輕度發(fā)熱,需結(jié)合環(huán)境與喂養(yǎng)情況綜合判斷。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,正常腋溫范圍為36-37℃,若測(cè)量方法正確且排除包裹過(guò)厚、哭鬧等干擾因素,37.5℃可能提示異常。
環(huán)境溫度過(guò)高或穿著過(guò)多會(huì)導(dǎo)致新生兒體溫暫時(shí)性升高。此時(shí)應(yīng)減少衣物、調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,30分鐘后復(fù)測(cè)體溫。若體溫降至正常范圍且無(wú)拒奶、嗜睡等癥狀,通常無(wú)須特殊處理。母乳喂養(yǎng)不足也可能引發(fā)脫水熱,表現(xiàn)為體溫升高伴尿量減少,需增加喂養(yǎng)頻次并觀察精神狀態(tài)。
感染性疾病是新生兒發(fā)熱的常見(jiàn)病理因素。細(xì)菌或病毒感染可能引起體溫異常,常伴隨吃奶差、反應(yīng)弱、皮膚發(fā)花等癥狀。新生兒免疫系統(tǒng)脆弱,即使是低熱也可能提示嚴(yán)重感染,如敗血癥、肺炎等。早產(chǎn)兒或低出生體重兒出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高,須警惕化膿性腦膜炎等疾病。
建議采用水銀體溫計(jì)或電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫5分鐘,避免使用耳溫槍等誤差較大的設(shè)備。發(fā)熱期間保持喂養(yǎng)量,每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。若體溫持續(xù)超過(guò)37.5℃、伴隨呻吟呼吸或皮膚瘀斑,須立即就醫(yī)。新生兒禁用酒精擦浴或退熱藥,物理降溫僅建議溫水擦拭頸部、腹股溝等大血管處。
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