感覺肛門內(nèi)有異物可能由痔瘡、直腸脫垂、肛乳頭肥大、肛周膿腫或直腸息肉等原因引起,需結合肛門指檢或腸鏡檢查明確診斷。
內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時,患者會感覺肛門內(nèi)有球狀腫物。可能因長期便秘、久坐等因素導致靜脈回流受阻。伴隨排便出血、肛門瘙癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物緩解。
直腸黏膜層或全層脫出肛門外,表現(xiàn)為環(huán)形柔軟腫物。常見于老年體弱、盆底肌松弛患者??赡艹霈F(xiàn)肛門墜脹、排便不盡感。輕度可通過提肛鍛煉改善,重度需行直腸懸吊術等手術治療。
肛管齒線處乳頭發(fā)炎增生形成質硬腫物,排便時可能脫出肛外。多由慢性炎癥刺激引起。伴隨肛門疼痛、分泌物增多。較小者可外用紅霉素軟膏,較大者需手術切除。
肛門腺感染形成膿腔,表現(xiàn)為肛門內(nèi)跳痛性包塊??赡馨榘l(fā)熱、局部皮膚紅腫。需切開引流,配合頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
腸黏膜贅生物突出腸腔,較大時可經(jīng)肛門觸及??赡芘c遺傳、慢性刺激有關。通常無癥狀,偶有便血。需腸鏡下切除并做病理檢查。
日常應保持肛門清潔干燥,便后溫水坐浴;增加膳食纖維攝入預防便秘;避免久坐久站;出現(xiàn)肛門腫物持續(xù)不消退、疼痛加劇或便血時,應及時到肛腸外科就診,必要時完善肛門鏡或結腸鏡檢查明確病因。痔瘡患者可每日進行提肛運動,每次收縮肛門3秒后放松,重復10-15次為一組,每日練習3組有助于改善癥狀。
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