肺炎痊愈的標(biāo)準(zhǔn)主要包括癥狀消失、影像學(xué)檢查無異常、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)正常以及機(jī)體功能恢復(fù)。
肺炎患者癥狀完全消失是痊愈的首要表現(xiàn),包括咳嗽咳痰減輕或停止、體溫持續(xù)正常、胸痛緩解、呼吸順暢無氣促。影像學(xué)檢查顯示肺部炎癥吸收是重要依據(jù),胸部X光或CT檢查可見病灶完全消散,肺紋理清晰無滲出影。實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)正常反映炎癥控制,血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例降至正常范圍,C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥標(biāo)志物水平回落。機(jī)體功能恢復(fù)體現(xiàn)為日常活動無疲勞感,心肺耐力恢復(fù)至病前水平,無活動后胸悶氣短。
部分患者可能遺留輕微咳嗽或乏力感,但無持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難等異常表現(xiàn)。肺功能檢查顯示通氣功能正常,無限制性或阻塞性通氣功能障礙。免疫功能低下者需確認(rèn)無潛在感染灶,慢性病患者需確認(rèn)基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定控制。兒童患者需觀察進(jìn)食量與活動量恢復(fù)至病前狀態(tài),老年人需確認(rèn)無認(rèn)知功能下降或體能明顯減退。
肺炎痊愈后需保持適度運(yùn)動增強(qiáng)肺功能,避免吸煙及接觸粉塵等刺激物,注意保暖預(yù)防呼吸道感染。均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復(fù)查監(jiān)測肺部恢復(fù)情況。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或咳嗽加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī),免疫力低下者可考慮接種肺炎疫苗。
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