指甲蓋一按就疼可能與甲溝炎、外傷、真菌感染、營養(yǎng)不良或銀屑病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理加重癥狀。
甲溝炎是甲周組織的炎癥反應(yīng),多因細(xì)菌感染或嵌甲導(dǎo)致。表現(xiàn)為按壓時(shí)疼痛明顯,伴隨紅腫、滲液。輕度可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重者需拔甲引流。日常需保持局部干燥,避免過度修剪指甲。
指甲受擠壓、撞擊等外力損傷后,甲床毛細(xì)血管破裂形成淤血,按壓時(shí)刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。通常伴隨甲下紫黑色瘀斑。急性期可冰敷緩解,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若甲板脫落需消毒包扎,避免感染。
甲真菌病會導(dǎo)致甲板增厚、變形,按壓時(shí)甲床受壓產(chǎn)生疼痛。常見伴隨甲板渾濁、脆裂??赏庥铆h(huán)吡酮胺搽劑或阿莫羅芬搽劑,頑固感染需口服特比萘芬片。注意避免與他人共用指甲剪等物品。
缺乏維生素B族、鐵或蛋白質(zhì)時(shí),甲板變薄脆弱,輕微按壓即感疼痛??赡馨殡S匙狀甲、縱嵴等改變。建議增加瘦肉、雞蛋、深色蔬菜攝入,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片和琥珀酸亞鐵片。
銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷、甲剝離,炎癥反應(yīng)使甲床敏感疼痛。通常伴隨皮膚紅斑鱗屑??赏庥每ú慈架浉啵瑖?yán)重者需注射司庫奇尤單抗。避免搔抓刺激,保持皮膚濕潤。
日常應(yīng)選擇寬松鞋襪減少擠壓,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣。洗手后及時(shí)擦干甲周水分,接觸化學(xué)物品時(shí)戴防護(hù)手套。若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀,須盡快至皮膚科就診。長期不明原因指甲疼痛需排查糖尿病、外周血管病等系統(tǒng)性疾病。
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