小孩子長(zhǎng)期過量食用含激素食物、高糖高脂食品、補(bǔ)品等可能導(dǎo)致性早熟。主要有蜂王漿、動(dòng)物性腺、油炸食品、甜飲料、人參等。性早熟可能與內(nèi)分泌紊亂、營養(yǎng)過剩等因素有關(guān),表現(xiàn)為第二性征提前發(fā)育、骨齡超前等。
蜂王漿含類雌激素物質(zhì),可能干擾兒童內(nèi)分泌系統(tǒng)。長(zhǎng)期服用可能刺激乳腺或性腺發(fā)育,誘發(fā)女童乳房增大、男童睪丸增大等假性性早熟表現(xiàn)。家長(zhǎng)需避免給兒童食用蜂王漿及其制品,如蜂王漿口服液、蜂王漿膠囊等。
雞鴨魚蝦的睪丸、卵巢等動(dòng)物性腺組織含性激素前體物質(zhì)。兒童過量食用可能經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為活性激素,導(dǎo)致促性腺激素分泌異常。常見于經(jīng)常食用雞睪丸、魚籽、蟹黃的兒童,可能出現(xiàn)陰毛早現(xiàn)、月經(jīng)初潮提前等癥狀。
反復(fù)高溫油炸產(chǎn)生的丙烯酰胺等物質(zhì)具有內(nèi)分泌干擾作用。炸雞、薯?xiàng)l等高熱量食品還易導(dǎo)致肥胖,脂肪細(xì)胞分泌的瘦素可能激活下丘腦-垂體-性腺軸。臨床發(fā)現(xiàn)體重超過同齡人20%的兒童出現(xiàn)性早熟概率顯著增加。
含糖飲料引起血糖劇烈波動(dòng),刺激胰島素樣生長(zhǎng)因子分泌,間接促進(jìn)性激素合成。每日飲用超過300ml碳酸飲料的兒童,可能出現(xiàn)生長(zhǎng)加速伴骨齡超前。家長(zhǎng)應(yīng)限制果汁、奶茶等含糖飲品,優(yōu)先選擇白開水或無糖牛奶。
人參皂苷可能通過下丘腦促性腺激素釋放激素通路發(fā)揮作用。兒童長(zhǎng)期服用含人參的滋補(bǔ)品如人參口服液、人參蜂王漿等,可能出現(xiàn)乳房發(fā)育、睪丸增大等外周性性早熟表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為小兒乃純陽之體,不宜濫用溫補(bǔ)藥材。
預(yù)防兒童性早熟需建立科學(xué)飲食習(xí)慣,每日保證500克蔬菜水果攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉。避免接觸含雙酚A的塑料制品,控制電子屏幕使用時(shí)間。定期監(jiān)測(cè)身高體重變化,發(fā)現(xiàn)第二性征提前發(fā)育應(yīng)及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科就診,必要時(shí)進(jìn)行骨齡評(píng)估和激素水平檢測(cè)。夜間睡眠保持黑暗環(huán)境,避免光照抑制褪黑素分泌。
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