白眼球渾濁可能由結(jié)膜水腫、結(jié)膜下出血、鞏膜黃染、翼狀胬肉、角膜炎等原因引起,可通過(guò)藥物沖洗、抗感染治療、手術(shù)切除等方式改善。
結(jié)膜水腫通常由過(guò)敏或感染導(dǎo)致結(jié)膜血管通透性增加,表現(xiàn)為白眼球局部隆起呈透明水泡狀。過(guò)敏引起時(shí)可使用鹽酸奧洛他定滴眼液減輕水腫,感染引起需用左氧氟沙星滴眼液抗炎。避免揉眼并冷敷有助于緩解癥狀。
結(jié)膜下出血多因外傷或劇烈咳嗽導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,血液滲入結(jié)膜下呈現(xiàn)片狀鮮紅色渾濁。通常無(wú)須特殊治療,可自行吸收,急性期48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期熱敷促進(jìn)血腫消散。反復(fù)出血需排查高血壓或血液疾病。
鞏膜黃染是肝膽疾病導(dǎo)致膽紅素沉積的表現(xiàn),伴隨皮膚發(fā)黃和尿液顏色加深。需檢查肝功能明確病因,如病毒性肝炎可使用甘草酸二銨膠囊保肝,膽管梗阻需行ERCP取石術(shù)解除阻塞。
翼狀胬肉因紫外線刺激引發(fā)結(jié)膜纖維血管增生,形成三角形肉膜向角膜生長(zhǎng)。早期可用雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥,進(jìn)展期需手術(shù)切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植。戶外活動(dòng)應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡。
角膜炎由細(xì)菌或病毒感染角膜引起,表現(xiàn)為白眼球鄰接區(qū)灰白色浸潤(rùn)渾濁。細(xì)菌性感染使用加替沙星眼用凝膠,病毒性感染用更昔洛韋眼用凝膠治療。嚴(yán)重角膜潰瘍可能需板層角膜移植。
日常需注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼,游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡。長(zhǎng)期戶外工作者應(yīng)做好紫外線防護(hù),糖尿病患者需定期檢查眼底。出現(xiàn)眼紅、畏光、視力下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用眼藥水。飲食上多補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持眼表健康。
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