血糖高視力模糊可通過控制血糖、改善飲食、藥物治療、定期眼科檢查、激光治療等方式干預。血糖高視力模糊通常由糖尿病視網(wǎng)膜病變、血糖波動、晶狀體滲透壓改變、黃斑水腫、視神經(jīng)缺血等原因引起。
嚴格監(jiān)測空腹及餐后血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。避免血糖劇烈波動導致視網(wǎng)膜微血管損傷加重。
采用低升糖指數(shù)飲食,增加西藍花、苦瓜等富含膳食纖維的蔬菜,限制精制碳水化合物攝入。每日分5-6餐少量進食,避免單次大量進食引起血糖驟升。
針對視網(wǎng)膜病變可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),或胰激肽原酶腸溶片促進血管修復。若存在黃斑水腫需玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗注射液。
每3-6個月進行散瞳眼底檢查、光學相干斷層掃描,早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、滲出等病變。糖尿病病程超10年者需增加檢查頻率至每2-3個月。
對重度非增殖期或增殖期視網(wǎng)膜病變采用全視網(wǎng)膜光凝術,封閉滲漏血管及新生血管。需分3-4次完成治療,術后配合抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射。
日常需保持適度有氧運動如快走,每周150分鐘以上幫助穩(wěn)定血糖;避免劇烈運動導致眼底出血風險。嚴格戒煙并控制血壓低于130/80毫米汞柱,每年檢測糖化血紅蛋白值不超過7%。出現(xiàn)飛蚊癥、視物變形等癥狀應立即就醫(yī)。
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