幼兒牙齦紅腫可能由萌牙期刺激、口腔衛(wèi)生不良、牙齦炎、外傷性損傷、皰疹性齦口炎等原因引起,可通過清潔護理、局部冷敷、藥物干預、創(chuàng)傷處理、抗病毒治療等方式緩解。建議家長及時觀察幼兒癥狀變化,必要時就醫(yī)明確診斷。
乳牙萌出過程中對牙齦組織的機械壓迫可能導致局部充血腫脹。幼兒常表現(xiàn)為啃咬物品、流涎增多,牙齦可見輕微隆起伴發(fā)紅。此時可用硅膠牙膠冷敷緩解不適,每日用紗布蘸溫水輕柔清潔牙齦。若伴隨低熱或煩躁,需與感染性病變鑒別。
食物殘渣堆積形成菌斑會刺激牙齦邊緣紅腫,嚴重時出現(xiàn)自發(fā)性出血。家長需用指套牙刷幫助清潔乳牙,避免夜間奶睡。對于頑固性菌斑,可遵醫(yī)囑使用西吡氯銨含漱液輔助控制炎癥,但需注意該藥物禁用于2歲以下幼兒。
細菌感染引發(fā)的牙齦炎癥多與鏈球菌、厭氧菌感染有關,表現(xiàn)為牙齦乳頭腫脹呈鮮紅色,觸碰易出血。確診后可在醫(yī)生指導下使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆??刂聘腥?,配合復方氯己定含漱液局部消炎。
幼兒跌倒碰撞或進食硬物可能造成牙齦撕裂傷,局部形成血腫伴明顯腫脹。需立即用生理鹽水沖洗傷口,避免繼發(fā)感染。對于持續(xù)滲血創(chuàng)面,應使用無菌棉球壓迫止血,必要時就醫(yī)進行清創(chuàng)縫合。
單純皰疹病毒初感染可引起全口牙齦彌漫性紅腫,伴隨簇狀小水皰和發(fā)熱。需使用利巴韋林顆粒進行抗病毒治療,疼痛明顯時可局部涂抹利多卡因凝膠。家長需注意隔離措施,避免與其他兒童共用食具。
日常需培養(yǎng)幼兒飯后漱口習慣,選用軟毛兒童牙刷每日清潔兩次。哺乳期母親應定期檢查嬰兒口腔,避免奶瓶齲發(fā)生。出現(xiàn)牙齦持續(xù)紅腫超過3天、伴隨高熱或拒食時,需立即就診兒科或口腔科。治療期間避免給幼兒進食過硬、過燙食物,可適量補充維生素C增強牙齦抵抗力。
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