尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的表皮增生性病變,其內部主要包含異常增殖的角質形成細胞、病毒顆粒及炎性細胞。
尖銳濕疣的病理結構可分為表皮層和真皮層兩部分。表皮層可見棘層肥厚、乳頭瘤樣增生及角化不全,細胞核增大且染色加深,部分細胞呈現(xiàn)空泡化改變。真皮層毛細血管擴張充血,周圍有淋巴細胞浸潤。病毒顆粒集中在表皮上層的細胞核內,通過破壞細胞周期調控機制促使細胞異常分裂。隨著疣體增大,內部可能出現(xiàn)壞死組織或微小出血灶。
極少數(shù)情況下,長期未治療的尖銳濕疣可能發(fā)生惡性轉化,此時內部可見異型細胞和異常核分裂象。免疫功能低下者的疣體內部病毒載量通常更高,組織破壞更顯著。
確診尖銳濕疣后應避免自行擠壓或破壞疣體,防止病毒擴散。保持患處清潔干燥,選擇棉質透氣內衣減少摩擦。治療期間禁止性接觸直至皮損完全消退,性伴侶需同步檢查。日常注意增強免疫力,規(guī)律作息并保證蛋白質、維生素攝入,必要時可遵醫(yī)囑使用干擾素凝膠輔助治療。治療后需定期復診觀察3-6個月,預防復發(fā)。
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