胃鏡檢查結(jié)果HP陽性通常提示存在幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要致病菌,與胃癌發(fā)生也有一定關(guān)聯(lián)。
幽門螺桿菌是一種革蘭陰性微需氧菌,主要通過口-口或糞-口途徑傳播。感染后細(xì)菌會定植在胃黏膜表面,產(chǎn)生尿素酶分解尿素形成氨云保護自身免受胃酸侵蝕。這種細(xì)菌感染可引起胃黏膜炎癥反應(yīng),長期感染可能導(dǎo)致胃黏膜萎縮、腸化生等癌前病變。
多數(shù)感染者表現(xiàn)為慢性胃炎癥狀,如上腹隱痛、飽脹感、噯氣等。部分患者發(fā)展為消化性潰瘍時會出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛,十二指腸潰瘍常表現(xiàn)為空腹疼痛,進(jìn)食后緩解。極少數(shù)長期感染者可能進(jìn)展為胃癌,但這一過程通常需要數(shù)十年時間。
確診幽門螺桿菌感染后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,常用方案為質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素的三聯(lián)或四聯(lián)療法,療程一般為10-14天。治療期間應(yīng)按時服藥避免耐藥,完成療程后4-8周需復(fù)查確認(rèn)根除效果。日常應(yīng)注意分餐制、餐具消毒等預(yù)防措施,家庭成員建議同步篩查。保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒有助于胃黏膜修復(fù)。
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