寶寶痢疾和拉肚子的區(qū)別主要在于病因、癥狀及嚴(yán)重程度。痢疾是由志賀菌等病原體引起的腸道傳染病,表現(xiàn)為膿血便、里急后重;拉肚子多為非感染性腹瀉,癥狀較輕,通常無(wú)膿血便。
痢疾由志賀菌、阿米巴原蟲(chóng)等病原體感染引起,具有傳染性。拉肚子可能因飲食不當(dāng)、受涼、乳糖不耐受等非感染因素導(dǎo)致,無(wú)傳染性。
痢疾患兒會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便,排便次數(shù)多但量少,伴隨腹痛、發(fā)熱及里急后重感。拉肚子以水樣或糊狀便為主,排便量大,可能伴有輕微腹痛,通常無(wú)發(fā)熱。
痢疾若不及時(shí)治療可能發(fā)展為中毒性痢疾,出現(xiàn)高熱驚厥等嚴(yán)重并發(fā)癥。普通拉肚子病程較短,多數(shù)3-5天可自愈,罕見(jiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
痢疾患兒糞便檢查可見(jiàn)大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞及吞噬細(xì)胞,細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。拉肚子糞便檢查多無(wú)異常,或僅見(jiàn)脂肪球等非特異性改變。
痢疾需使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑,并配合補(bǔ)液治療。拉肚子以蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ為主,無(wú)須抗生素。
家長(zhǎng)需注意觀察患兒大便性狀和次數(shù)變化,痢疾患兒應(yīng)隔離處理排泄物。無(wú)論何種腹瀉都應(yīng)保證水分?jǐn)z入,可喂食米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或血便,須立即就醫(yī)。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免生冷食物攝入。
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