哮喘癥狀主要有喘息、胸悶、咳嗽、氣促、夜間或晨起癥狀加重等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,通常由遺傳、環(huán)境刺激、過敏原暴露等因素誘發(fā),可能伴隨氣道高反應性和可逆性氣流受限。
喘息是哮喘的典型癥狀,表現(xiàn)為呼氣時高調(diào)哨笛音,多因氣道狹窄或痙攣導致。患者常在接觸冷空氣、運動后或夜間發(fā)作,嚴重時需坐起呼吸。發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物緩解癥狀,同時避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
胸悶感多由氣道炎癥引起的氣流受限導致,患者常描述為胸部壓迫感或緊縮感。癥狀可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,急性發(fā)作時可使用丙酸倍氯米松吸入氣霧劑控制炎癥,日常需注意監(jiān)測峰流速值并記錄癥狀變化。
哮喘相關咳嗽多為干咳且夜間加重,易被誤診為慢性支氣管炎??人宰儺愋韵颊呖赡軆H表現(xiàn)為頑固性咳嗽。治療可選用孟魯司特鈉咀嚼片聯(lián)合吸入用異丙托溴銨溶液,同時需排查胃食管反流等誘因。
氣促通常在活動后明顯,嚴重時靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)。這與氣道平滑肌收縮、黏液分泌增多有關。急性發(fā)作時需立即使用硫酸特布他林霧化吸入用溶液,長期控制可選用糠酸氟替卡松維蘭特羅吸入粉霧劑。
多數(shù)哮喘患者癥狀在夜間或凌晨加重,與晝夜激素水平變化及臥位時胃酸反流有關。睡前可預防性使用扎魯司特片,保持臥室濕度在40%-60%,定期清洗床上用品減少塵螨滋生。
哮喘患者應建立個人癥狀日記,記錄發(fā)作誘因及用藥情況。日常避免劇烈運動、煙霧刺激,冬季外出佩戴口罩。飲食宜清淡,適量補充維生素D,慎食海鮮等易致敏食物。建議每3-6個月復查肺功能,隨身攜帶急救藥物。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說話斷續(xù)等危重癥狀,須立即就醫(yī)。
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