喝酒造成的高血壓一般能降下來,主要通過戒酒結(jié)合生活方式調(diào)整和必要時(shí)的藥物治療實(shí)現(xiàn)。長期過量飲酒可能導(dǎo)致血壓持續(xù)升高,但及時(shí)干預(yù)可有效改善。
酒精通過刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)和影響血管收縮功能導(dǎo)致血壓升高。短期大量飲酒后可能出現(xiàn)一過性血壓飆升,通常在戒酒24-48小時(shí)后開始回落。對于長期飲酒者,持續(xù)3-6個月的嚴(yán)格戒酒可使多數(shù)人的血壓逐漸恢復(fù)正常范圍。戒酒期間配合低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動等生活方式調(diào)整效果更顯著。若戒酒3個月后血壓仍高于140/90mmHg,可能存在原發(fā)性高血壓或其他繼發(fā)因素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
少數(shù)長期重度飲酒者可能出現(xiàn)不可逆的心肌損傷或腎動脈硬化,這類患者即使完全戒酒也可能需要終身服用降壓藥物。合并酒精性肝病時(shí),肝臟代謝功能下降會影響藥物效果,需調(diào)整用藥方案。對于已出現(xiàn)高血壓危象或靶器官損害的患者,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈降壓治療。
建議高血壓患者嚴(yán)格戒酒并定期監(jiān)測血壓,每日鈉鹽攝入控制在5克以下,增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,避免熬夜和情緒激動。居家自測血壓應(yīng)選擇早晨服藥前和晚餐前兩個時(shí)段,記錄數(shù)值供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等高血壓急癥癥狀需立即就醫(yī)。同時(shí)應(yīng)注意避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品,戒煙有助于增強(qiáng)降壓效果。
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